Aunque hay algunas casas de cuidados paliativos en el sur de California, la mayoría de los cuidados paliativos se brindan en el hogar del paciente. Si un paciente vive en un centro de enfermería especializada, un centro de vida asistida o un centro de alojamiento y atención, se pueden brindar cuidados paliativos en esos entornos y en coordinación con el personal del centro.
El equipo de cuidados paliativos honrará los deseos del paciente y de su familia con respecto al uso de analgésicos. Es cierto que existe un equilibrio entre la tolerancia al dolor y el estado de alerta, pero esas decisiones las dirigen el paciente y la familia.
El hospicio no busca prolongar la vida ni acelerar la muerte. Nuestro enfoque es permitir que la naturaleza siga su curso y brindar comodidad, apoyo y paz al paciente y la familia. Curiosamente, muchos estudios han demostrado que los pacientes en cuidados paliativos en realidad pueden vivir más tiempo porque sus síntomas se controlan adecuadamente.
El cuidado de hospicio está cubierto por Medicare, Medi-Cal y la mayoría de los planes de seguros comerciales. Para aquellos pacientes que tienen Medicare o Medi-Cal, no hay costos de desembolso para el cuidado de hospicio.
Para pacientes con seguro comercial, los deducibles y copagos varían según la póliza y los gastos de atención médica realizados por el paciente en lo que va del año.
La duración de la estadía de los pacientes puede variar ampliamente dependiendo de cuándo se deriva a un paciente a un centro de cuidados paliativos con respecto al proceso de su enfermedad. Hay pacientes que están bajo nuestro cuidado que viven unas pocas semanas y hay quienes viven un par de años.
Los pacientes y las familias pueden comunicarse con nosotros directamente para analizar sus necesidades. Podemos programar una reunión familiar para brindar información sobre el cuidado de hospicio, responder cualquier pregunta que puedan tener y analizar las opciones de atención.
Si es necesario, podemos comunicarnos con los médicos involucrados en el cuidado del paciente y hablar con ellos sobre el cuidado de hospicio también.
Para los pacientes con Medicare o Medi-Cal, no hay límite en la cantidad de atención de hospicio que pueden recibir, siempre que cumplan con los criterios de elegibilidad de hospicio.
Para los pacientes con seguro comercial, se requiere periódicamente autorización de la compañía de seguros para continuar con la atención durante períodos prolongados.
El cuidado de hospicio es una opción adecuada cuando las cargas de la atención curativa comienzan a superar los beneficios potenciales. Determinar ese tiempo es un asunto personal de la familia, en consulta con su médico de atención primaria y médicos especialistas.
Cuando el paciente y la familia han llegado a la conclusión de que la atención curativa ya no es apropiada, el cuidado de hospicio ofrece atención compasiva y apoyo al paciente, con el objetivo de maximizar la calidad de vida y facilitar un cierre de vida pacífico y significativo.
El cuidado curativo y el cuidado de hospicio, por lo tanto, sirven para diferentes propósitos en diferentes etapas del proceso de la enfermedad.
La verdad es todo lo contrario. En los cuidados paliativos, los deseos, objetivos, creencias y valores del paciente y su familia son muy importantes para nosotros, y trabajamos arduamente para garantizar que el paciente y su familia participen en la determinación de un plan de atención con el que se sientan cómodos.
Los pacientes de cuidados paliativos no están obligados a tener una orden de no reanimación (DNR) ni ninguna otra directiva avanzada.
La verdad es que los pacientes y sus familias tienen derecho a interrumpir el cuidado de hospicio en cualquier momento y por cualquier motivo. Si desean volver al cuidado de hospicio en una fecha posterior, pueden hacerlo siempre que el paciente cumpla con los requisitos de elegibilidad de hospicio.